|
Молочные смеси |
мг/л готового жидкого продукта |
|
Галлия-2 (Данон, Франция) | |
|
Фрисолак (Фризланд Ньютришн, Голландия) | |
|
Нутрилон 2 (Нутриция, Голландия) | |
|
Бона 2Р (Нестле, Финляндия) | |
|
Симилак с железом (Абботт Лаборатория, Дания/США) | |
|
Энфамил 2 (Мид Джонсон, США) | |
|
Семпер Беби-2 (Семпер, Швеция) | |
|
Мамекс 2 (Интернэшнл Нутришн, Дания) | |
|
НАН-2 (Нестле, Швейцария) | |
|
Агуша-2 (Россия) | |
|
Нутрилак-2 (Нутриция/Истра, Голландия/Россия) | |
|
Лактофидус (Данон, Франция) | |
|
Нестожен (Нестле, Швейцария) |
Как при естественном, так и при искусственном вскармливании в питании ребенка, страдающего анемией, в более ранние сроки используют соки и фруктовые пюре - соответственно с 1,5-2 мес. жизни. Также в более ранние сроки (на 2-4 нед. раньше, чем здоровым детям) вводятся желток и все виды прикорма. Начинать прикорм надо с овощных пюре, отдавая предпочтение овощам, более богатым железом и аскорбиновой кислотой (картофель, морковь, шпинат, свекла, капуста и др.). В овощное пюре можно добавлять хорошо измельченную огородную зелень (укроп, петрушку), являющуюся богатым источником железа и витамина С.
Необходимо раннее введение в пищевой рацион ребенка мясных блюд как источников гемового железа. Мясной фарш можно давать с 5 мес, начиная с 1\4 чайной ложки, постепенно увеличивая его количество до 30 г в день, к 8 мес. - до 60 г, к году - до 70 г.
В настоящее время в нашей стране и за рубежом широко используют продукты прикорма, обогащенные железом, что дает возможность наиболее полно корригировать рационы детей, особенно в зимне-весенний период, когда овощи и фрукты обеднены минералами и витаминами. К таким продуктам относятся, прежде всего, каши промышленного приготовления, специально обогащенные витаминами и микроэлементами. Одна порция такой каши обычно обеспечивает 25-30 % суточной потребности ребенка в железе. Из молочных каш промышленного производства для детей грудного возраста можно рекомендовать каши, выпускаемые фирмами "Сэмпер" (Швеция), "Нутриция" (Польша, Голландия), "Нестле" (Бельгия, Швейцария), "Хайнц-Георгиевск" (Россия/США), "Хумана" (Германия). Эти каши готовятся в основном на рисовой, кукурузной, овсяной, пшеничной основе, содержат в ряде случаев фруктовые или овощные добавки.
Также к обогащенным витаминами и минералами продуктам прикорма относятся консервированные фруктовые соки, фруктово-овощные, овощные, плодоовощные пюре отечественного и импортного производства.
Из консервов на мясной и мясо-растительной основе следует шире использовать как отечественные продукты (пюре из говядины, говядины с печенью, "Петушок", "Малыш", "Василек", "Чипполино", "Богатырь" и др.), так и импортные (продукция фирм "Хайнц", "Нестле", "Нутриция", "Данон", "Сэмпер", "Гербер Продактс" и др.).
Биологическая доступность железа имеет большее значение, чем общее количество железа в рационе питания, и это следует учитывать при разработке рекомендаций о том, как кормить детей раннего возраста. Примеры содержания железа и его биологической доступности в пище грудных детей показаны в таблице 33. В следующем разделе продукты питания рассматриваются в контексте биологической доступности содержащегося в них железа.
Таблица 33. Содержание и биологическая доступность железа в продуктах питания грудных детей
Грудное молоко
Содержание железа в невелико (см. таблицу 33), но его
биологическая доступность составляет около 50%, что намного выше, чем у других
продуктов питания. Причина такого высокого процента всасывания железа из
грудного молока до конца не понята, но это может объясняться более низким
содержанием фосфата и белка в грудном молоке по сравнению с коровьим молоком и
высокой концентрацией связывающего железо белка лактоферрина (34). Благодаря
запасам железа, присутствующим в организме при рождении, и высокой биологической
доступности железа в грудном молоке, доношенные дети, находящиеся на
исключительно грудном вскармливании, обычно примерно до 6 месяцев имеют
удовлетворительный статус железа (35, 36).
Детские питательные смеси
Если
грудные дети не кормятся грудью, они должны получать обогащенную железом
промышленного производства. Уровень обогащения бывает
разный; в Европе это обычно 6-7 мг/л, тогда как в США - 12 мг/л. Последние
исследования показывают, что предупредить развитие недостаточности железа у
грудных детей в возрасте до 6 месяцев могут даже меньшие количества железа (2-4
мг/л) (37), но затем необходимо более высокое содержание. Содержащееся в детской
смеси промышленного производства соединение железа - железистый сульфат -
всасывается хорошо (таблица 33).
Коровье молоко и другие молочные продукты
В отличие от железа в грудном молоке железо, содержащееся в немодифицированном коровьем молоке, всасывается плохо (таблица 33). Скорее всего, низкая биологическая доступность вызвана высоким содержанием белка и низким содержанием витамина С по сравнению с детской питательной смесью промышленного производства. Кроме того, раннее введение немодифицированного коровьего молока и других молочных продуктов может вызывать потери крови из кишечного тракта и тем самым оказывать отрицательное влияние на содержание в организме железа. Многими исследованиями подтверждено, что коровье молоко оказывает отрицательное влияние на содержание железа, особенно в первые 6 месяцев жизни ребенка (16, 38, 39), а также в течение второй половины детского возраста (5, 16, 40). В течение 10-летнего периода, когда процент грудного вскармливания в возрасте 5 месяцев в Италии увеличился с 22 до 51%, а потребление коровьего молока в возрасте 6 месяцев снизилось с 73% до 8%, наблюдалось снижение процента итальянских детей с недостаточностью железа с 21% до 10% (41). Аналогичные изменения наблюдались и в Российской Федерации (О. Нетребенко, из личной переписки, 1997 г.).
В настоящей публикации не рекомендуется давать коровьего молока в качестве питья до 9-месячного возраста. После этого, если детей больше не кормят грудью, его можно вводить постепенно. Грудные дети, которых не кормят ни грудью, ни обогащенной железом детской питательной смесью промышленного производства, должны получать питательную смесь на основе коровьего молока домашнего приготовления вместе с добавкой железа.
Во время брожения молока образуются молочная кислота и другие органические
кислоты, которые увеличивают всасывание железа. Если сквашенное молоко
употребляется во время приема пищи, эти кислоты, скорее всего, будут
положительно влиять на всасывание железа из других продуктов.
Прочие напитки
Если фруктовые соки сделаны из мякоти фруктов, у них высокое содержание витамина С, а это положительно влияет на всасывание железа при употреблении соков во время еды. Тем не менее, в некоторых странах фруктовый сок не содержит витамина С, особенно когда его готовят путем смешивания варенья или фруктовых компотов с водой. При переработке варенья и фруктовых компотов весь витамин С разрушается.
С потреблением чая, которое очень распространено во многих частях Региона,
связан низкий статус железа, так как чай оказывает отрицательное влияние на
всасывание железа.
Мясо и рыба
Благодаря
тому, что в мясе и рыбе содержится гемное железо, отличающееся высокой
биологической доступностью, и благодаря своему положительному действию на
всасывание негемного железа, присутствующего в других продуктах питания в один и
тот же прием пищи, мясо и рыба оказывают положительное влияние на содержание в
организме железа. Таким образом, биологическая доступность железа, содержащегося
в блюде с овощами, может быть значительно улучшена, если в него добавить немного
мяса. В одном исследовании 7-месячных грудных детей было установлено увеличение
всасывания негемного железа из овощей на 50% после добавления в еду мяса (42).
Мясо - не самый главный компонент в пище для прикорма в большинстве обществ. К
тому же, рано вводимые в пищу большие количества мяса приведут к высокому уровню
потребления белка, что может иметь отрицательные последствия. Однако для
улучшения статуса железа нужны лишь небольшие количества мяса, причем мясо
следует вводить в рацион питания постепенно, с возраста примерно 6 месяцев (см.
главу 8). В одном исследовании с вмешательством, охватывавшем 8-10-месячных
детей, в группе, получавшей 27 г мяса в день, уровни гемоглобина через два
месяца были значительно выше, чем у детей, получавших только 10 г мяса в день
(43). Мясо стоит дорого, но, поскольку для улучшения качества прикорма требуются
лишь малые количества, экономические проблемы не должны быть важным
ограничивающим фактором, особенно если рекомендуются менее дорогостоящие
источники железа (в частности, печень). Если же давать мясо ежедневно
представляется экономически невозможным, пользу принесет его употребление хотя
бы несколько раз или даже один раз в неделю. Например, печень и дешева и
одновременно богата такими питательными элементами, как цинк и витамины А, В и D,
а также железо. Превращенная в пюре, печень, таким образом, представляет собой
хорошую пищу для прикорма примерно после 6 месяцев. Рыба содержит гемное железо
и поэтому оказывает положительное действие на статус железа. Считается, что рыба
также содержит «мясной фактор», оказывающий благотворное влияние на всасывание
негемного железа.
Зерновые продукты, бобовые и овощи
Негемное
железо представляет собой главную форму содержащегося в пище железа и
присутствует в продуктах растительного происхождения. Главными источниками
являются зерновые, бобовые, фасоль, овощи и фрукты. Зерновые продукты имеют
более высокое содержание фитатов, чем бобовые, и поэтому бобовые представляют
собой лучший источник биологически доступного железа. Железо, присутствующее в
хлебе из теста на опаре (с использованием дрожжей), имеет лучшую биологическую
доступность, чем в хлебе из теста, приготовленного безопасным
способом.
Детское питание, обогащенное железом
Железо можно назвать одним из «проблемных пищевых веществ», в отношении которых существует большое расхождение между содержанием в пище и количеством, требующимся для грудного ребенка (44). Содержание железа в пище для прикорма, которая берется из домашней пищи, часто бывает низким, и железо имеет низкую биологическую доступность. Изменения в практике и методах введения прикорма, рекомендуемые в данной главе и во всей настоящей публикации, позволят увеличить содержание железа в рационе питания и биологическую доступность железа в продуктах для прикорма и тем самым улучшить статус железа грудных детей. Однако в определенных условиях, когда имеются данные о том, что потребности грудных детей в железе не могут быть удовлетворены за счет продуктов для прикорма, которые берутся из домашней пищи, обогащение этих продуктов железом может помочь в борьбе с недостаточностью железа.
И детей раннего возраста является наиболее распространенной формой целевого обогащения продуктов. Имеются достоверные данные (45-47) о том, что железо, добавляемое в детские питательные смеси и детское питание промышленного производства, хорошо усваивается и что обогащенные продукты для прикорма могут помочь уменьшить распространенность железодефицита у грудных детей старше 6 месяцев и детей раннего возраста (33).
Для обогащения продуктов питания можно использовать несколько разных солей железа, но они различаются между собой по своей ценности как источники всасываемого железа и по своим срокам хранения. Хотя растворимые вещества для обогащения железом легко всасываются, они обычно вызывают нежелательные изменения в текстуре, вкусе и запахе пищи. В качестве веществ для обогащения железом зерновых продуктов для детского питания рекомендованы фумарат железа и сукцинат, так как они хорошо всасываются и обычно не вызывают этих органолептических эффектов. Продукты на молочной основе можно обогащать сульфатом железа. Безопасным веществом для обогащения, которое можно использовать для групп населения с эндемической недостаточностью железа, зарекомендовала также себя соль NaFe-этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТК). Она химически устойчива, резистентна к действию наиболее распространенных ингибиторов всасывания негемного железа и улучшает всасывание содержащегося в пище железа, а также цинка, но стоит дорого (11). Кроме того, обогащение солью Fe- ЭДТК не должно применяться в районах с высоким уровнем загрязнения свинцом, так как есть риск увеличить всасывание свинца. Для противодействия тормозящему эффекту фитата в продуктах на основе зерновых с высоким процентом выхода муки можно добавлять витамин С.
Перспективным подходом является использование составов из нескольких питательных элементов, особенно когда имеет место недостаточность и других пищевых веществ (например, витамина А). Пока еще нет согласия о том, каким должен быть состав такой добавки, но уже было предложено, что можно было бы добавлять в пищу для прикорма какой-нибудь порошок и делать это дома.
Внимательные мамы наверняка замечали, что почти все детские каши и смеси обогащают железом. Делается это неспроста. Потребность у детей в железе примерно в пять раз выше, чем у взрослого человека. Этот микроэлемент составляет большую часть эритроцитов - красных клеток крови, отвечающих за насыщение кислородом каждой клеточки организма. Недостаток железа у ребенка может привести к замедленному развитию. А все из-за того, что его организм не будет получать необходимое количество кислорода. Зная причины, которые могут спровоцировать нехватку железа у ребенка, можно избежать многих проблем в его развитии.
Нормы содержания железа в организме ребенка
Суточная норма потребления железа детьми составляет от 4 до 18 мг в зависимости от возраста и пола.
Норма железа в крови у детей определяется исключительно при помощи лабораторного теста. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра даже в том случае, когда вы полагаете, что ребенок абсолютно здоров.
Симптомы нехватки железа
Повышенная утомляемость, слабость, вялость.
- Бледная кожа и слизистые.
- Повышенная частота сердечных сокращений.
- Раздражительность.
- Низкий аппетит.
- Частые головокружения.
Это частые симптомы нехватки железа у ребенка - при их обнаружении следует обратиться к врачу, чтобы сдать анализ крови.
Кто в группе риска
К наиболее распространенным причинам низкого железа в крови у ребенка относят:
- недоношенность или многоплодную беременность;
- искусственное вскармливание;
- позднее введение прикорма;
- частые расстройства кишечника (запоры или диарея);
- частые болезни.
Что если железа больше, чем нужно
Не менее опасно, когда железо в крови у ребенка повышено. Это может негативно повлиять на работу сердца, печени, поджелудочной железы, вызывая цирроз, сахарный диабет, гепатит, артрит и другие патологии. Избыток железа у ребенка в крови может возникнуть из-за наследственного или приобретенного заболевания гемохроматоза, при котором данный микроэлемент усваивается в очень больших количествах. И если в первом случае патология является генетической, то во втором ее появление связано с образом жизни. Чаще всего причиной становится неконтролируемый прием препаратов с железом в составе и чрезмерное употребление продуктов, содержащих этот микроэлемент. В этом случае необходимо обратиться к врачу для прохождения лечения.
Правильное питание - залог баланса микронутриентов
Если исключить наследственные заболевания, то поддерживать необходимый баланс микроэлементов можно с помощью правильного питания. Зная, в каких продуктах для детей много железа, легко составить рациональное меню. Нужно помнить, что с возрастом энергетические потребности ребенка возрастают. Чтобы избежать нехватки полезных веществ, важно давать детям продукты, богатые железом и другими микроэлементами. С этой целью и вводится прикорм. Чтобы питание шло на пользу, нужно следовать рекомендациям педиатра. Также важно следить за следующими моментами:
Чтобы ребенок не потреблял «пустые» калории. Нужно позаботиться о том, чтобы каждый продукт приносил пользу развитию малыша;
- чтобы питание было насыщено железом. Выбирайте полезные продукты для детей, содержащие железо, из которых оно усваивается особенно хорошо. Это может быть шпинат, говядина, брокколи, чечевица, гречка;
- чтобы микроэлементы хорошо усваивались. Гораздо большая доза железа у детей усвоится вместе с витамином С. Приготовьте котлетку из говядины и салат из брокколи и заправьте блюдо лимонным соком. В свою очередь танин ухудшает всасывание железа, поэтому чай или кофе сразу после еды лучше не давать. Аналогичным свойством обладает молоко.
Лишь мама способна решить, чем кормить своего ребенка. И хотя грудное вскармливание считается самым подходящим вариантом, случается, когда малыша приходится кормить смесью. И тогда задача мамы – подобрать лучший вид питания для своего младенца.
Когда смеси – единственный выход?
Кормление грудью возможно не во всех жизненных ситуациях. Без смесей не обойтись в таких случаях:
- Если младенец родился намного раньше срока или у него проблемы с нервной системой, следствием которых стало угнетение сосательного, а также глотательного рефлекса.
- Если кроха находится в больнице в палате интенсивной терапии.
- Если у мамы есть тяжелые болезни, например, онкологические патологии, туберкулез и другие.
- Если мама вынуждена принимать лекарства, которые попадают в молоко и опасны для младенца.
- Когда у кормящей мамы развился гнойный мастит.
- Если родилось несколько детей и молока для их кормления вырабатывается недостаточно.
- Если женщина не поддерживает идею грудного вскармливания.
Во многих ситуациях смеси очень выручают маму и малыша
Во многих ситуациях, когда кормление младенца из материнской груди невозможно по причине незрелости или болезни малыша, мама может давать малютке сцеженное молоко, а не смесь.
О том, что лучше: грудное молоко или смесь , читайте в другой статье.
Виды
Детей в возрасте до года кормят как жидкими, так и сухими заменителями грудного молока. Такие заменители могут быть пресными, а также кисломолочными.
Большую часть смесей изготавливают из коровьего молока, которое поддают специальной обработке, направленной на уменьшение риска появляется аллергических реакций и максимальное приближение химического состава к женскому молоку.
Ничто и никогда не сможет заменить грудное молоко мамы, состав которого является эталоном для производителей детских смесей
На основе адаптированности смесей к грудному молоку их делят на такие виды:
- Адаптированные. Их название указывает, что адаптированность к женскому молоку у них максимальная. Белки в таких продуктах зачастую сывороточные и усваиваются организмом крохи очень легко. В них оптимальное количество фосфора, а также кальция – важных для минерализации костей веществ. В большей части смесей этого вида есть аминокислота таурин, нужная для развития головного мозга и глаз. Некоторые рецептуры включают нуклеотиды, помогающие формировать иммунную систему крохи. Примерами являются Нан, Нутрилон, Хипп, Фрисолак, Бона, Хайнц и другие.
- Менее адаптированные. Поскольку основным белком здесь является казеин, то их также называют «казеиновыми формулами». Они рекомендованы деткам, у которых имеется склонность к срыгиваниям. Так как сытность у этих смесей повышена, они являются лучшим выбором для крох, плохо выдерживающих перерывы между кормлениями.
- Частично адаптированные. Состав напоминает женское молоко лишь частично, поэтому их употребление рекомендуется для деток старше двух-трехмесячного возраста. К ним относят Малыш, Детолакт, Виталакт М, Милумил, Малютка и другие.
- «Последующие формулы». Так называют смеси, предназначенные для деток старше шести месяцев, в некоторых случаях – старше года. Они отличаются увеличенной энергетической ценностью, подходящей для потребностей детей такого возраста.
Продается огромное количество детских смесей, но далеко не все из них подходят вашему ребенку
Кроме того, детские смеси разделяются по консистенции:
- В виде сухого порошка, который нужно развести перед кормлением в кипяченой воде;
- В жидком виде – их нужно подогреть перед тем, как дать ребенку.
Выделяют смеси на основе молока, являющиеся пресными, и кисломолочные, в состав которых входят различные лакто- и бифидобактерии. Кисломолочные смеси часто назначают детям с аллергическими реакциями, дисбактериозым либо просто с нестабильным стулом.
Существуют смеси и в жидком виде. Они не разводятся в воде, но их срок годности гораздо меньше смесей в сухом виде
Сухие смеси нужно разводить водой, но, купив один раз, банку вы будете использовать еще очень долго
Если ребенок хорошо переносит подобранную смесь, не меняйте ее только по совету подруги. Новая пища – стресс для организма ребенка и проверка на прочность. Не нагружайте малыша без необходимости дополнительными нагрузками.
Виды лечебных смесей и показания для их приема
Назначать ребенку лечебную смесь должен только врач. У них имеются строгие показания, например:
- Если у малыша выявлен дефицит расщепляющего лактозу фермента, ему рекомендована безлактозная смесь .
- Существуют особые смеси для малышей, которые родились недоношенными.
- Для детей, которые не переносят коровье молоко , предлагаются соевые смеси.
- Крохе, у которого очень тяжело протекает пищевая аллергия и нарушены процессы переваривания, показаны полуэлементарные смеси.
- Если у ребенка частые срыгивания и приступы рвоты, ему назначают смеси, в которых имеются загустители.
Некоторые виды детских смесей можно употреблять только с назначения врача, поскольку они могут нанести вред организму крохи
Обзор брендов и их анализ
Выбирая подходящую смесь для малютки, важно обращать внимание на состав продукта, учитывая основные компоненты.
Для начала отметим, какие ингредиенты бывают в смесях и зачем они малышу:
- Белки. Как правило, представлен количеством 1,4 г в 100 грамм продукта. В женском молоке этот показатель немного ниже, потому что усвоение происходит лучше.
- Соотношение сывороточных белков и казеина. В материнском молоке оно представлено цифрами от 80: 20 до 60: 40. Именно этот показатель должен быть у смеси, получаемой малышом младше шести месяцев. Если казеинового компонента больше, ее называют казеиновой и не считают высокоадаптированной.
- Таурин. Эта аминокислота важна для развития нервной системы малютки, а также зрения. Она добавляется во все смеси.
- Растительные масла. Для большей схожести жирового компонента с женским молоком в продукты добавляют миксы растительных масел. В отношении пальмового масла ведутся споры, хотя данное масло, как и рапсовое, разрешено для питания младенцев.
- Жирные кислоты. Среди них одной из жизненной важных является линолевая. Она необходима для сетчатки глаза и головного мозга. Такую жирную кислоту получают из соевого, подсолнечного, кокосового и кукурузного масла. Не менее важно и соотношение этой жирной кислоты к линоленовой. Оно должно составлять не больше 7 к 1 – если линолевой кислоты больше, это неблагоприятно для развития иммунитета, сердца и нервной системы малютки.
- Лактоза. Данный углевод крайне важен для младенцев, так как дает организму малыша энергию, помогает усвоению кальция и железа, а также нужен для развития полезной микрофлоры.
- Мальтодекстрин . Вещество, которое относится к углеводам и тоже необходимо для развития бактерий в кишечнике. Добавление этого ингредиента делает смесь более сладкой и сытной.
- Пребиотики. Они представлены волокнами, олигосахаридами и лактулозой, сосновное влияние которых – регулировать пищеварение.
- Пробиотики. Так называют входящие в состав микроорганизмы, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры в кишечнике.
- Крахмал. Важен для загустения питания, поэтому добавляется в смеси для малышей, которые много срыгивают.
- Витаминно-минеральная формула. Смеси включают все важные для развития крохи минеральные вещества и витамины в большем количестве, чем они представлены в молоке женщины, поскольку они усваиваются намного хуже. При выборе следует обращать внимание на соотношение кальция к такому минералу, как фосфор. Оптимальный показатель – 2 к 1. Лучшее соотношение натрия и калия – 1 к 3, меди и железа – 1 к 20, цинка и железа – 1 к 2. А вот такого микроэлемента, как марганец, в детских смесях должно быть меньше, поскольку его избыток способен вызывать гиперактивность. Среди витаминов в составе особое внимание следует уделить аскорбиновой кислоте , которой малютка первого полугодия жизни должен получать больше 30 мг в день.
- Нуклеотиды. Данные вещества важны для развития малыша, формирования иммунитета и работы кишечника.
- Холин. Такое вещество нужно для нервной системы крохи.
Рассмотрим особенности состава распространенных смесей:
Название смеси | Преимущества | Недостатки |
Similac Premium 1 |
|
|
Nestle Nestogen 1 |
|
|
Nestle NAN 1 Premium |
|
|
HiPP Combiotic 1 |
|
|
Nutricia Малютка 1 |
|
|
|
|
|
Малыш Истринский 1 |
|
|
Nutrilon Комфорт Premium 1 |
|
|
Enfamil Premium LIPIL 1 |
|
|
Агуша GOLD 1 |
|
|
Friso Фрисолак Gold 1 |
|
|
|
|
|
MD Мил SP Козочка 1 |
|
|
Bibicall НЭННИ 1 |
|
|
Nutrilak Premium 1 |
|
|
Львишка Gold 1 |
|
|
Исследование, сравнивающее эти смеси и их безопасность, соответствие состава написанному на этикетке, а также удобство использования, определило, что все смеси на российском рынке безопасны для малышей.
Лучший состав определен у смеси бренда Humana, худший – у Малыш Истринский (меньше минералов, нет нуклеотидов и омега жиров).
Если сравнить качество и цену, то лучшим соотношением отличаются смеси от производителя HiPP.
Также исследования определили, что ложка в банке часто является неточной. Наибольшее отклонение выявлено у ложки, прилагаемой к смесям Агуша.
Наиболее доступными покупателям являются смеси брендов Агуша, Малютка, НАН, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен. Их можно встретить в большом количестве магазинов.
Недорогими смесями являются Малютка, Нестожен, Семпер, Нутрилак, Симилак.
Перед приобретением смеси нужно обязательно проконсультироваться с наблюдающим вашего ребенка педиатром, поскольку верный выбор влияет на состояние здоровья крохи. Сразу после рождения рекомендуются пресные смеси, поскольку от кисломолочных видов продукта срыгивание может усилиться. Со второго-третьего месяца жизни 50% пресной смеси можно заменить кисломолочной.
Без необходимости детскую смесь менять не рекомендуется, поэтому сразу подойдите серьезно к ее выбору
Приобретая адаптированную смесь для малыша, вам нужно убедиться, что вы сможете регулярно покупать крохе такой же продукт. Посмотрите, каких смесей в вашем регионе в магазинах и на рынках больше всего. Купите одну из них и проверьте реакцию малыша, после чего закупите ее с запасом, не забыв проверять целостность ее упаковки и срок годности.
При выборе обязательно читайте состав и выбирайте лучший для своего малыша. Жестяная банка удобнее, чем картонная коробка.
Выбирайте смесь, на упаковке которой написано о том, что молоко взято у коров, в кормлении которых не были использованы антибиотики, гормоны либо другие медикаменты.
Учитываем возраст
Поскольку с возрастом у ребенка изменяется система пищеварения и потребность в веществах, формула детской смеси, как и состав грудного молока, зависит от возраста малыша. Имеено поэтому с возрастом увеличивается количество неадаптированных белков молока, витаминов и других микроэлементов. Смеси с возрастом становятся все более сытными.
Понять возраст, при котором применяется смесь, можно следующим образом:
- Цифра «0» на упаковке (либо приставка «пре») – для детишик с малым весом или недоношенных малышей;
- «1» – от рождения до 6 месяцев;
- «2» – от полугода до года;
- «3» – для ребенка старше годика.
Цифры на детских смесях указывают на оптимальный возраст ребенка для употребления этой смеси
Расчет количества
Если крохе еще не исполнилось 10 дней, для определения объема нужной ему смеси в сутки пользуются формулой Финкельштейна. При весе малыша менее 3200 г его возраст в днях умножается на 70, а при большем весе – на 80.
Для малыша старше 10 дней, но младше 2 месяцев объем в сутки должен составлять 1/5 от его веса.
Кроха в возрасте от двух до четырех месяцев должен за сутки получать объем, равный 1/6 его массы.
Для ребенка четырех-шести месяцев суточный объем составляет 1/7 от его веса.
Малыш старше шести месяцев ориентировочно получает в сутки смесь в объеме, равном 1/8-1/9 его массы.
Полученное количество смеси делят на число кормлений.
Чтобы дать крохе правильное количество смеси, нужно знать нормативы, написанные выше
Возможные проблемы
Вам следует непременно обговорить с педиатром такие трудности:
- У ребенка недостаточная прибавка роста и веса.
- Появились частые срыгивания.
- Стул бывает три раза в сутки и чаще. При этом в нем обнаруживаются белые непереваренные комочки.
- У малыша появляется беспокойство после кормления.
Если употребление смеси влечет за собой негативные реакции, обязательно расскажите об этом врачу
Рассчитайте свою таблицу введения прикорма
Молочный продукт обогащенный
Молочный продукт обогащенный включает жир молочный, белок, углеводы, витамины А, Е, С, B1, B6, РР, фолиевую кислоту и минеральные вещества - железо и цинк. При этом отношение витаминов к минеральным веществам составляет от 5,64:1 до 4,74:1 при соотношении компонентов в готовом продукте, мас.%: жир молочный 1,0-6,0; белок 2,8-3,2; углеводы 4,7-5,0; витамины, млн-1; А - 0,72-1,9; Е - 8,0-16,0; B1 - 1,2-3,5; В6 - 1,3-3,0; фолиевая кислота 0,15-0,47; РР - 14,0-29,0; С - 60,0-200,0; минеральные вещества, млн-1; железо 13,0-25,0; цинк 5,0-20,0; вода - остальное. Молочный продукт может содержать витамин В12, йод, медь, кальций, а также цитраты калия и натрия от 0,05 до 0,1% при их соотношении от 1:1 до 2:1. Изобретение позволяет повысить усваимость каждого из компонентов за счет использования количественного и качественного состава продукта, а также повысить иммунитет организма .
Детские сухие смеси
|
Название смеси |
Производитель |
Fe^ мг/100 мл |
|
Колинска, Словения |
||
|
Данон, Франция |
||
|
Нэнни Новая Зеландия |
Вайтакер, Великобритания |
|
|
АРЛА ФУДС Ингредиенте, Дания |
||
|
Фрисомел |
Фризленд Ньютришн, Голландия |
|
|
Симилак с железом |
Эббот Лабораториз, США |
|
|
Вайт-Лейдерле, США |
||
|
Энфамил Юниор |
Мир Джонсон, США |
|
|
Нутрилон 2 |
Нутриция, Нидерланды |
|
|
Энфамил 2 |
Мир Джонсон, США |
|
|
Данон, Франция |
||
|
Бебелак 2 |
"Истра-Нутриция", Россия-Нидерланды |
1. Сухая молочная смесь "Детолакт".
Сухая молочная смесь для детского питания "Детолакт" обогащена препаратом железа. Смесь предназначается для искусственного и смешанного вскармливания недоношенных и здоровых детей с первых дней жизни до 1 года. Смесь "Детолакт" приготавливают из обезжиренного коровьего молока и поэтому она не содержит молочного жира. Жировая часть "Детолакта" состоит из смесей кокосового и кукурузного масел в соотношении 3: 2. Углеводный компонент смеси "Детолакт" включает только молочный сахар - лактозу. Смесь "Детолакт" обогащают комплексом витаминов: A, D2, Е, С, РР, В1, В2, В3, В6, В12, Вс, а также минеральными веществами (солями меди, цинка, марганца и железа). Содержание железа в 100 г восстановленной молочной смеси "Детолакт" 1,2 мг .
2. Nestle Nestogen 2 Сухая молочная смесь с железом.
Нестожен 2 Пребио (Nestogen 2 Prebio) - заменитель молока с 6 месяцев. Детская адаптированная молочная смесь с пребиотиками NESTOGEN 2 разработана в научно-исследовательском центре Nestle и производится в Швейцарии. Смесь предназначена для кормления здоровых детей с 6 месяцев я является молочной составляющей рациона ребенка в период введения прикорма и дополнением к другой еде. Состав семи специально разработан с учетом состава грудного молока, что обеспечивает ребенка сбалансированным питанием и способствует комфортному пищеварению. NESTOGEN 2 не может служить заменителем женского молока в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Содержание железа в 100 г составляет 2,5 мг .
3. Nutrilon® 2 Premium - адаптированная детская молочная смесь для малышей с 6-ти месяцев
Благодаря уникальному комплексу ингридиентов, подобных тем, что содержатся в грудном молоке, Nutrilon® 2 Premium способствует развитию иммунитета и интеллекта, помогая ребенку развиваться.
Улучшенный комплекс особых жирных кислот ARA/DHA способствует развитию интеллекта. Клинические исследования подтверждают, что в первый год жизни для правильного интелектуального развития малыша важно получение незаменимых жирных кислот в необходимом количестве. Содержание железа 2,5 мг на 100 г продукта .
4. Симилак Премиум 3
Детская адаптированная смесь Симилак (Similac) 2 производится на молочной основе, подходит как для смешанного, так и для полностью искусственного питания малышей с шестимесячного возраста и до года. Смесь хорошо воспринимается и усваивается несформировавшимся детским организмом, поскольку она максимально адаптирована к материнскому молоку. При этом смесь Симилак (Similac) 2 может обеспечить детский организм всеми необходимыми веществами для его нормального развития и роста. Сбалансированный состав этой молочной сухой смеси имеет все необходимые для малыша витамины и микроэлементы, минералы и нуклеотиды, а также гидролизат белка.
Симилак (Similac) 2 способствует укреплению иммунитета ребенка, слаженной работе его пищеварительной системы, развитию интеллектуальных способностей.
Смесь хорошо способствует установлению иммунной системы, налаживает пищеварительную систему, помогает развиваться головному мозгу и органам зрения. Содержание железа 6,8 мг на 100 г .
5. Смеси для малышей после года Enfamil® Premium 3
Смесь Enfamil® Premium 3 является питательной альтернативой цельному молоку для детей старше 1 года. Смесь помогает ребенку расти здоровым и сильным - это более полноценное и адаптированное питание, чем коровье молоко.
- · Оптимальное содержание белка с учетом разнообразного рациона ребенка.
- · В 25 раз больше железа для нормального кроветворения.
- · В 6 раз больше незаменимых жирных кислот и особой жирной кислоты DHA класса Омега-3 для нормального развития мозга и зрения.
- · В 9 раз больше витамина C и еще 12 необходимых витаминов.
В смеси содержится 12 мг железа на 100 г продукта .
6. NAN 1 Premium с железом
Сухая молочная смесь с рождения. Способствует укреплению иммунитета. Содержит железо, нуклеотиды, селен. Смесь предназначена для кормления здоровых детей с рождения в случаях, когда грудное вскармливание невозможно. Нан 1 обеспечит ребенка всеми питательными веществами, необходимыми для его оптимального физического и умственного развития. Благодаря уникальному составу смесь Нан 1 обладает защитным действием и способствует активизации естественного иммунитета организма ребенка в первые месяцы его жизни. Содержание железа на 100 г смеси 3,2 мг .
7. "Умное железо" для "Малютки".
Отличительной особенностью новой формулы "Малютка", разработанной для детей от 6 месяцев, является комплекс "Умное железо". Благодаря оптимальному сочетанию с цинком и витамином С железо хорошо усваивается и помогает родителям бороться с симптомом железо дефицита, столь распространённого у малышей .
8. Сэмпер бэби 1, обогащенный железом используется при отсутствии грудного молока или его недостаточном количестве для детей с рождения до 5 месячного возраста. Смесь максимально приближена к составу материнского молока по белкам, жирам и углеводам. Содержит все витамины, макро- и микроэлементы, минеральные соли. Повышенное содержание легко усвояемого железа в комбинации с витамином С обеспечивает надежную профилактику железодефицитной анемии. Обогащен железом, селеном, йодом и таурином .
Загрузка...
